TMD - tempomandipular disorders eli purentaelimistön toimintahäiriöt on yhteisnimitys leukanivelten, purentalihasten, hampaiston ja niiden läheisesti liittyvien kudosten toimintahäiriöille.

TMD:n oireita voi olla migreeni, päänsärky, hampaiden narskuttelua, niska/hartiaseudun lihasjännitteet, kasvojen puutuminen ja pistely, leukanivelten jäykkyys tai korvan tinnitus ja särky, kaulan alueella pala kurkussa, puhevaikeudet tai puheen puuroutuminen.

Purentalihasten hieronta lieventää ja rentouttaa lihasjännityksiä pään ja niska/hartiaseudun alueella. Hoidossa käsitellään suun sisäpuolen ja ulkopuolen puremalihaksia, kasvojen ja pään alue, kaulan ja niska-hartiaseudun aluetta sekä rintalihaksia. Purentalihasten käsittelyssä käytetään samanlaisia hierontaotteita kuin perinteisessä hieronnassa mutta voimankäyttö on huomattavasti hellävaraisempaa suun ja pään alueella asiakkaan tuntemuksia kuunnellen